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花季少女命悬一线回春妙手排忧解难

来源:本站 作者: 时间:     人评论    次浏览

花季少女命悬一线回春妙手排忧解难
悲 花季少女身患绝症生不如死 喜 妙手医生巧施仁术绝症不绝
 
——我院成功救治1例胸主动脉夹层动脉年轻患者
 
    8月5日上午,在我院导管室内,正在紧张地进行着一例特殊的手术,在我院赵增仁副院长和血管外科专家王仕华教授现场指挥下,由以裴永彬医师为组长的血管专业组负责具体实施,在心外科、导管室、麻醉手术科等相关科室全力配合下,为患有胸主动脉夹层的女大学生赵某成功实施了“胸主动脉夹层腔内隔绝术”。手术历时三个多小时,再一次为患者创造了生命奇迹。
    今年5月11日,大三学生赵某突患“主动脉夹层”入住我院。该病是一种罕见的灾难性疾病,文献报道,发病率仅为5~10人/10万。该病以主动脉血管撕裂为基础,早期的死亡率是以小时为单位增加,如不经治疗急性期病死率高达22.7%~68%,患者随时都有发生血管破裂、大出血而致死亡的风险。而年轻患者因合并血管发育异常等先天性疾病,发病率更低,且死亡率更高。
    心外专业的王军主任面对这种凶险疾病,在患者发病第三天便成功地实施了“左锁骨下动脉瘤切除+主动脉至左锁骨下动脉人工管道连接术+胸主动脉支架置入术”,患者病情得到了一定程度缓解。但术后不到2周,患者病情突然再次恶化。间断出现顽固性剧烈腹痛,并伴有呕吐症状。经查,发现患者主动脉出现新的夹层破口,且累及腹腔主要血管。花季少女每天都在忍着受撕心裂肺般的腹痛,无法进食任何事物,身心饱受煎熬,生不如死。经过普外科血管专业组等全院多专业会诊,最终决定实施以血管介入为基础的杂交手术治疗方案,并为此订做了合适的覆膜支架。
8月2日,患者转入普外科血管专业组,准备实施二次手术,此时术前检查发现夹层已累及主动脉血管全程,供应肠道及肾脏的血管已受到夹层累及。患者存在二次手术、动脉发育不良等因素导致手术风险极高。我院领导赵增仁副院长对此高度重视,专门召开了多科室多部门参加的手术准备会,制定出了详细的术中突发情况应急预案。在充分准备的基础上,决定对其实施“胸主动脉夹层腔内隔绝术”。
    6日上午8时许,赵增仁副院长在导管室亲自指挥调度。普外科血管组医生裴永彬、刘峰、贺新奇具体实施操作,历经三个多小时,成功地为其实施了“胸主动脉夹层腔内隔绝术”。术后患者麻醉苏醒,腹痛症状彻底消失。目前患者正在平稳康复中。
    赵增仁副院长介绍,患者赵某所患“灾难性”疾病为主动脉夹层,是血管外科最复杂、最凶险的疾病,该病于1820年由Laennenel首次报道。年发病率约(5~10)/10万人口,男性比女性高2~3倍,发病高峰年龄多在50~70岁。发病率低、死亡率高。绝大多数患者在疾病早期容易被误诊,且在早期容易因夹层破裂而死亡。1994年国际上开始有了采用微创腔内隔绝术治疗该疾病的报道,治愈率才有所提高。此次救治的患者为年轻女性,存在一定程度的血管发育异常,而且为二次手术,风险极高,国内目前仅有少数几家医院可以开展。此次手术治疗的成功充分证明了我院普外血管专业组科对血管外科系列疾病的诊疗水平,同时,也体现出我院各科室极强的协作能力和对疑难、危重、复杂疾病的诊治实力。
 
   
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